7. října 2026
Artróza: co dnes opravdu pomáhá, co je nového a co od doplňků čekat
Poslechnout článek · 10 min · čte Honza

„To máte opotřebované, s tím se nedá nic dělat,“ slyšel nejeden můj klient. Půlka té věty platí – kloub se opravdu mění. Druhá půlka ne. S artrózou se dá dělat překvapivě hodně a výzkum posledních let to potvrzuje čím dál hlasitěji.
V článku najdete:
- proč v největším přehledu studií vyhrála obyčejná chůze a kolo,
- proč se u kolen a kyčlí počítá každé kilo,
- jak dopadla masáž kolene v kontrolované studii a jak s artrózou pracuji já,
- které doplňky mají smysl a které mám vyzkoušené sám.
Co se v kloubu děje
Dřív se artróza brala jako obrušování chrupavky, jako když se sjíždí podrážka. Dnes se na ni lékaři dívají jako na nemoc celého kloubu: mění se chrupavka, kost pod ní, kloubní výstelka, vazy i svaly kolem. Kloub je živý orgán, který se pořád přestavuje – a když je zátěž dlouho větší, než kolik zvládá opravit, začne prohrávat.

Koleno s artrózou: chrupavka je ztenčená a rozpraskaná, na okrajích kloubu vyrůstají kostní výběžky. Ilustrační obrázek.
Proto taky bolest u artrózy neodpovídá obrázku z rentgenu. Znám lidi s „hroznými“ snímky, kteří chodí po horách, a lidi s malými změnami, které kolena bolí každý den. Na bolesti se podílí zánět výstelky, citlivost nervového systému, síla svalů, váha, spánek i nálada. A to je vlastně dobrá zpráva: na spoustu z toho se dá působit.

Rentgen kolene s artrózou – šipka ukazuje zúženou štěrbinu mezi kostmi, kde ubylo chrupavky. Ilustrační obrázek. Zdroj: James Heilman, MD, Wikimedia Commons, CC BY-SA 3.0.

Uzlíky na kloubech prstů jsou typickou podobou artrózy ruky – pod kůží je tvoří kostní výrůstky. Ilustrační obrázek.
Pohyb: lék číslo jedna
Tady je shoda nejsilnější. Všechny velké doporučené postupy (evropská revmatologická společnost EULAR i mezinárodní společnost pro výzkum artrózy OARSI) dávají cvičení a pohyb na první místo, před léky. EULAR svá doporučení k pohybu u kloubních nemocí aktualizoval v roce 2025 a kromě cvičení přidal i něco, co mám rád: méně sezení. Nejde jen o hodinu cvičení, ale o to, kolik hodin denně se člověk vůbec nehne.
V říjnu 2025 vyšla v prestižním časopise BMJ dosud největší srovnávací analýza: 217 studií, přes 15 600 lidí s artrózou kolene, sedm typů cvičení. Nejlépe a nejstabilněji vyšla vytrvalostní (aerobní) aktivita – chůze, kolo, rotoped, plavání, vodní aerobik. Zlepšila bolest, hybnost, chůzi i kvalitu života už během prvních tří měsíců. Posilování a kombinované programy výrazně pomohly hybnosti, cvičení typu jóga nebo tai-chi taky. Jinými slovy: nejlepší cvičení je to, které budete dělat.
Co z toho doporučuju klientům:
- Denně se hýbat, klidně v kratších dávkách. Dvakrát dvacet minut chůze je lepší než nic, ne horší než hodina v kuse.
- Rotoped a kolo jsou pro kolena přátelské – kloub se hýbe a nenese celou váhu.
- Posilovat stehna a hýždě dvakrát až třikrát týdně. Silný čtyřhlavý sval je pro koleno něco jako tlumič.
- Mírná bolest při cvičení není škodlivá. Orientační pravidlo: bolest do 3–4 z 10, která do druhého dne odezní, je v pořádku. Když se zhorší a drží, příště uberte, ale nepřestávejte.
- Plavání a cvičení ve vodě jsou ideální start, když všechno bolí.

Rotoped je pro kolena přátelský – kloub se hýbe a nenese celou váhu. Ilustrační obrázek.
Pohybové cviky pro kolena, kyčle i bedra najdete v mé Pohybové knihovně – s obrázky a vysvětlením, proč který cvik dělat.
Z mé praxe
Jak s tím pracuji já
U artrózy kolene proběhla v roce 2019 v USA pěkná kontrolovaná studie (222 lidí). Jedna hodina celotělové masáže týdně po dobu 8 týdnů zlepšila bolest, ztuhlost i hybnost kolene víc než jemný dotek i než běžná péče. Když se pak masáž jen udržovala jednou za dva týdny, k dalšímu zlepšení už nevedla. Proto ji beru jako úlevu na cestu, ne jako náhradu pohybu.
Přesně tak s artrózou pracuji. Uvolním svaly kolem kloubu, které bolest drží ve stažení (u kolene hlavně stehno, lýtko a hýždě), jemně kloub rozhýbu, a když tuším, jaký pohyb kolenu chybí, rád vám pošlu pár cviků na doma jako doporučení. Klient, kterého koleno pustí, se snáz rozhodne jít na procházku. A procházka pak udělá zbytek. Víc o tom, jak postupuji, je na stránce Nápravová masáž a Jak pracuji.
Co u artrózy nedělám: netlačím přímo do oteklého, horkého kloubu a nenabízím „srovnání“ kloubu – chrupavku rukama nikdo nevrátí. Po ošetření může být koleno den dva citlivější; co pomáhá, najdete na stránce Po masáži.
Váha: každé kilo se počítá
Při chůzi nese koleno zhruba dva až třikrát víc, než kolik vážíte. Kilo dolů je tedy pro koleno úleva o několik kil při každém kroku. Tohle není moralizování, ale fyzika.
Novinka posledních let: v roce 2024 vyšla v časopise New England Journal of Medicine studie STEP 9 s lékem semaglutid (známý jako Wegovy/Ozempic). Lidé s obezitou a artrózou kolene během 68 týdnů zhubli v průměru téměř 14 % váhy (s placebem 3 %) a bolest kolene jim klesla o 42 bodů ze 100 – výrazně víc než u placeba (28 bodů). Je to lék na předpis s vedlejšími účinky a po vysazení se váha často vrací – ale studie krásně ukazuje, jak moc kolena na váhu reagují.
Co je nového v léčbě
Artróza je jedna z mála velkých nemocí, na kterou zatím neexistuje lék, který by zastavil nebo vrátil poškození kloubu. Vědci se o to snaží desítky let. Co se v posledních letech pohnulo:
- Nové léky na bolest. V roce 2026 vyšla v časopise Lancet studie fáze 2 s lékem LEVI-04 (blokuje nervovou signální látku neurotrofin-3). Zúčastnilo se jí 518 lidí s artrózou kolene, mimo jiné i z České republiky. Měsíční infuze ulevily od bolesti a zlepšily hybnost lépe než placebo a nezvýšily rychlé zhoršení kloubu, které potopilo podobné léky před deseti lety. Teď ho čeká velká studie fáze 3 – v lékárně ho hned tak nebude.
- Artróza ruky se zánětem. Australská studie (Lancet 2023) zkusila u bolestivé artrózy prstů se zánětem výstelky klasický revmatologický lék methotrexát. Bolest se za půl roku zmírnila středně – víc než u placeba. Je to první náznak, že „zánětlivý typ“ artrózy může potřebovat jinou léčbu než ten „mechanický“.
- Embolizace kolenních tepen. Lékař přes cévu uzavře drobné tepénky, které u artrózy zbytečně prokrvují zanícenou výstelku. První studie proti předstíranému zákroku ukazují krátkodobou úlevu, velké studie probíhají (ve Francii, Británii i USA). Zatím je to spíš na pomezí výzkumu.
- Injekce do kloubu (kyselina hyaluronová, krevní plazma PRP, kmenové buňky) – výsledky jsou rozporné a dražší neznamená lepší. Tohle je téma na rozhovor s ortopedem, ne na reklamu.

Artróza drobných kloubů ruky – u části lidí se k ní přidává zánět kloubní výstelky. Ilustrační obrázek.
Co z toho plyne pro běžný den: novinky jsou slibné, ale základ se nemění. Pohyb, síla, rozumná váha. Až nějaký zázračný lék přijde, bude fungovat líp v silném a pohyblivém těle.
Doplňky stravy: co od nich čekat
Na doplňky pro klouby se v lékárnách vyskytují celé regály. Co o nich víme:
- Glukosamin a chondroitin – nejprodávanější a nejvíc zkoumané. Velký přehled 69 studií (British Journal of Sports Medicine, 2018) u nich našel úlevu malou, na hranici toho, co člověk vůbec pozná. Doporučené postupy je proto rutinně nedoporučují. Některým lidem prostě sedí – když vám po třech měsících nepomohly, nemá smysl je brát dál.
- Kurkuma (kurkumin), kadidlovník (Boswellia), kolagen – v tom samém přehledu ukázaly výraznější krátkodobou úlevu od bolesti, jen jsou studie menší a často placené výrobcem. Po delší době (měsíce) se rozdíl proti placebu ztrácel.
- Novější srovnání (Frontiers in Nutrition, 2025, 22 studií) vyneslo nahoru hlavně speciální extrakty – kadidlovník (Aflapin), membránu vaječné skořápky, extrakt ze slupky mučenky. Zase: malé studie, krátké sledování.
- Omega-3 mastné kyseliny a vitamin D – pro artrózu samotnou je důkazů málo; vitamin D má smysl hlavně při jeho nedostatku (zimní měsíce v Česku).
Moje praktické shrnutí: doplněk je třešnička, ne dort. Když chcete něco zkusit, vyberte jednu věc, berte ji tři měsíce a pak si upřímně řekněte, jestli je to lepší. A u kurkumy se zeptejte lékárníka, když berete léky na ředění krve – může jejich účinek zesilovat.
Co mám vyzkoušené já
Tohle jsou věci, které znám z vlastní zkušenosti a od klientů. Nejsou to léky a nikoho nevyléčí – berte je jako osobní tip, ne doporučení lékaře.







S výběrem bylinných směsí a hub od MycoMedica poradí zdarma jejich poradna na portálu Cesta želvy – mají tam lékaře i terapeuty čínské medicíny. U Schüsslerových solí pozor: Adler a Biomineral mají jiné číslování, Biomineral soli rozlišuje hlavně barvou. Vybírejte proto podle názvu soli (Calcium fluoratum = Calc Fluor, Calcium phosphoricum = Calc Phos), ne podle čísla.
Platí pravidlo výše: jednu věc, tři měsíce, a pak upřímně zhodnotit.
Prevence: co chrání klouby
- Hýbat se celý život – klouby milují pravidelnou, střídavou zátěž.
- Udržovat sílu, hlavně po padesátce, kdy svaly ubývají nejrychleji.
- Hlídat váhu – pro kolena a kyčle nejsilnější ovlivnitelný faktor.
- Doléčit úrazy – natržený vaz nebo meniskus je častý začátek artrózy o dvacet let později. Rehabilitace po úrazu není ztráta času.
- Střídat polohy – dlouhé sezení i dlouhé klečení klouby nemají rády.
Kdy k lékaři
Ozvěte se lékaři, když je kloub náhle oteklý, horký a zarudlý, když máte k tomu horečku, když se kloub zablokuje nebo podlamuje, nebo když bolest budí v noci a nepolevuje. To nejsou typické znaky artrózy a je potřeba vyloučit jiné příčiny.
Honza
Zdroje
- Yan L et al. Comparative efficacy and safety of exercise modalities in knee osteoarthritis: systematic review and network meta-analysis. BMJ, 2025 – 217 studií, 15 684 účastníků: https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/41093618/
- Rausch Osthoff AK et al. EULAR recommendations for physical activity in people with inflammatory arthritis and osteoarthritis: 2025 update. Annals of the Rheumatic Diseases, 2026: https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/42036268/
- Bliddal H et al. Once-Weekly Semaglutide in Persons with Obesity and Knee Osteoarthritis (STEP 9). New England Journal of Medicine, 2024: https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/39476339/
- Conaghan PG et al. Efficacy and safety of LEVI-04 in patients with osteoarthritis of the knee: a randomised, double-blind, placebo-controlled, phase 2 trial. Lancet, 2026: https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/41905364/
- Wang Y et al. Methotrexate to treat hand osteoarthritis with synovitis (METHODS). Lancet, 2023: https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/37839420/
- Liu X et al. Dietary supplements for treating osteoarthritis: a systematic review and meta-analysis. British Journal of Sports Medicine, 2018: https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/29018060/
- Du P et al. Efficacy of dietary supplements for treating knee osteoarthritis: a systematic review and network meta-analysis. Frontiers in Nutrition, 2025: https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/40123938/
- Perlman A et al. Efficacy and Safety of Massage for Osteoarthritis of the Knee: a Randomized Clinical Trial. Journal of General Internal Medicine, 2019: https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/30543021/
